Телефон экстренной службы - 103


Главная » 2014 » Сентябрь » 2 » Правила наложения жгута
10:38
Правила наложения жгута
Признаки артериального кровотечения: кровь алого цвета выделяется из раны струей в такт сердцебиения.

В качестве жгута используют обычно стандартный резиновый ленточный жгут Эсмарха или матерчатый жгут в виде тесьмы с закруткой. Нельзя использовать проволоку или веревку.
 
Правила наложения кровоостанавливающего жгута
  1. Жгут применяют только при повреждениях артерий конечностей. При повреждении сонной артерии с противоположной стороны шеи накладывают импровизированную шину или шину Крамера с упором на голову и плечевой сустав (способ Микулича). При отсутствии шин можно использовать руку со здоровой стороны, которую кладут на голову и прибинтовывают. Шина (рука) должна предупредить сдавление сонной артерии с противоположной стороны. На поврежденную сонную артерию накладывают валик ниже повреждения и через шину (руку) натягивают жгут.
  2. Нельзя накладывать жгут на голую рану. На подкладке не должно быть складок. Жгут накладывают поверх одежды или какой-либо мягкой прокладки (бинт, марля, платок и др., сложенные в несколько слоев и обернутые вокруг конечности).
  3. Поврежденной конечности придают возвышенное положение и прижимают артерию пальцами выше раны (подключичную артерию – к первому ребру, бедренную артерию к лонной кости).
  4. Жгут накладывают на 5 – 7 см выше верхнего края раны. Оптимальная локализация жгута на верхней конечности – верхняя треть плеча (в середине плеча жгут нельзя накладывать во избежание повреждения лучевого нерва). На нижней конечности – верхняя треть бедра.
  5. Первый тур должен быть тугим, последующие – фиксирующими.
  6. Жгут накладывают черепицеобразно, не ущемляя кожу.
  7. Жгут не должен быть раздавливающим. Ориентировочная сила наложения жгута – до исчезновения пульса на артерии ниже жгута.
  8. При правильно наложенном жгуте кровотечение должно остановиться, а пульс на артерии ниже жгута не должен определяться, кожа становится бледной.
  9. Под последний тур жгута прикрепляют записку с указанием даты и времени его наложения.
  10. Обязательно осуществляют транспортную иммобилизацию поврежденной конечности и обезболивание.
  11. Жгут всегда должен быть виден.
  12. В холодное время конечность нужно утеплять во избежание отморожения.
  13. Длительность наложения жгута в летнее время – не более 1 часа, в зимнее время – не более получаса. (У детей желательно меньшее время 40-20 минут).
  14. Если время истекло, но жгут снимать нельзя:
- поврежденную артерию прижимают пальцами выше жгута;
- осторожно ослабляют жгут на 20-30 минут для восстановления кровообращения в поврежденной конечности;
- повторно накладывают жгут, но выше или ниже прежнего места нахождения и указывают новое время;
- при необходимости процедуру повторяют через полчаса или час.
 
Ошибки
  1. Жгут наложен не по показаниям.
  2. Слабое наложение жгута.
  3. Чрезмерное растяжение жгута, что ведет к травматизации нервных стволов и мышц.
  4. Отсутствие записки с указанием времени и даты.
  5. Маскировка жгута под одеждой или бинтами.
  6. Наложение жгута на голое тело и далеко от раны.
  7. Наложение в средней трети плеча.
  8. Доставка пострадавшего в ЛПУ со жгутом без иммобилизации конечности и утепления.
Категория: Обучающие статьи | Просмотров: 8389 | Добавил: feldsherssnmp | Теги: жгут | Рейтинг: 5.0/2


Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]